7月1日，北京市醫(yī)療保障局發(fā)布消息稱(chēng)，北京線上購(gòu)藥醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付已接入300家藥店。參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)線上購(gòu)藥時(shí)，藥品費(fèi)用由醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付，配送費(fèi)和包裝費(fèi)由個(gè)人支付，線上下單后購(gòu)藥平臺(tái)即時(shí)配送藥品。需要注意的是，線上購(gòu)藥僅支持購(gòu)買(mǎi)非處方（OTC）藥品，對(duì)于醫(yī)院開(kāi)具的處方藥，參保人可在開(kāi)通醫(yī)保移動(dòng)支付的醫(yī)院，通過(guò)手機(jī)線上支付。

自從個(gè)人賬戶(hù)改革實(shí)施以來(lái)，醫(yī)保便民和惠民程度均不斷提升。過(guò)去個(gè)人賬戶(hù)只能由參保者自己使用，如今已全面實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)；過(guò)去職工在門(mén)診開(kāi)藥不統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，現(xiàn)在可統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)至少50%，個(gè)人賬戶(hù)大量“沉睡的資金”被喚醒，參保者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)得以減輕。此外，定點(diǎn)藥店可同等享受報(bào)銷(xiāo)待遇、醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可跨省異地使用等改革也在持續(xù)推進(jìn)當(dāng)中。醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的變遷史，其實(shí)就是民生福利的增進(jìn)史。

也要看到，個(gè)人賬戶(hù)改革還有繼續(xù)深化的空間。目前在線上購(gòu)買(mǎi)藥品的人越來(lái)越多，但醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革的成效主要體現(xiàn)在線下，線上購(gòu)藥仍然普遍不能通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付，導(dǎo)致一些個(gè)人賬戶(hù)雖然存在大量資金，但賬戶(hù)擁有者在線上購(gòu)藥仍需使用其他網(wǎng)上賬戶(hù)支付。

29.9元的藥品，刷完醫(yī)?？ú帕砘?.5元；300多元的訂單，只付了配送費(fèi)和打包費(fèi)7.5元……線上買(mǎi)藥和點(diǎn)外賣(mài)一樣便于操作，還能刷醫(yī)保，順應(yīng)了社會(huì)呼聲，將醫(yī)?；鸢踩咝У鼗菁皡⒈Ｕ?。

個(gè)人賬戶(hù)可線上購(gòu)藥只是第一步，等條件成熟，還可相應(yīng)推出更多惠民措施?，F(xiàn)在個(gè)人賬戶(hù)在線上購(gòu)藥不能按比例統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，一旦線上線下享受同等報(bào)銷(xiāo)待遇，參保者所獲得的醫(yī)保福利將再次得到提升。此外，目前個(gè)人賬戶(hù)在線上只能購(gòu)買(mǎi)非處方（OTC）藥品，將來(lái)等處方流轉(zhuǎn)和藥事服務(wù)更加成熟，處方藥也有望納入線上購(gòu)買(mǎi)范圍。個(gè)人賬戶(hù)線上購(gòu)藥處于早期探索階段，還沒(méi)有與互聯(lián)網(wǎng)診療結(jié)合，一旦兩種模式的隔離帶被打通，實(shí)現(xiàn)融合式發(fā)展，將讓參保者獲得線上一體化診療服務(wù)。

當(dāng)然，醫(yī)保惠民的含金量越高，基金的安全籬笆就應(yīng)該扎得越牢。要想確保個(gè)人賬戶(hù)在線上購(gòu)買(mǎi)的是藥品而非其他商品，以及避免有人在多個(gè)平臺(tái)重復(fù)購(gòu)藥后倒賣(mài)、套現(xiàn)等，還須進(jìn)一步規(guī)范管理和強(qiáng)化監(jiān)督，讓安全與便捷得到兼顧。

始于2021年4月的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)改革的3年過(guò)渡期已滿(mǎn)，全面完成這項(xiàng)改革之后，與相關(guān)醫(yī)改舉措相結(jié)合、打好“組合拳”正當(dāng)其時(shí)。這意味著，個(gè)人賬戶(hù)可線上購(gòu)藥不僅具有惠民作用，而且還為持續(xù)深化醫(yī)改明確了方向，后期改革效果更值得期待。

羅志華

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