不少患者都曾有過(guò)這樣的經(jīng)歷：看同一種病，去不同的醫(yī)院，甚至是同一地相距不遠(yuǎn)的兩家醫(yī)院，對(duì)CT、超聲、X光片、磁共振成像等檢查檢驗(yàn)結(jié)果互不相認(rèn)?；颊吒鼡Q醫(yī)院看病，就得不斷重復(fù)檢查，單據(jù)攢了一堆……這些問(wèn)題引發(fā)患者疑惑，“都是機(jī)器出的結(jié)果，為啥不互認(rèn)”?（據(jù)12月6日《南方都市報(bào)》）

跨醫(yī)院看病時(shí)，不管在同一個(gè)城市還是不同城市的醫(yī)院，不管檢查做了多久，經(jīng)常被要求重做檢查，結(jié)果互不認(rèn)可。例如，看同一種病，去不同的醫(yī)院，甚至是同一地相距不遠(yuǎn)的兩家醫(yī)院，對(duì)CT、超聲、X光片、磁共振成像等檢查檢驗(yàn)結(jié)果互不相認(rèn)。這樣的現(xiàn)象，在是現(xiàn)實(shí)中并不罕見(jiàn)，這不僅增加了患者的負(fù)擔(dān)，而且也浪費(fèi)了資源。

早在2006年2月，原國(guó)家衛(wèi)生部就印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問(wèn)題的通知》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查互認(rèn)，不但包括檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)還包括檢查資料互認(rèn)。2010年7月又印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》，要求同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)?？梢?jiàn)，醫(yī)檢互認(rèn)有著相關(guān)規(guī)定。

醫(yī)檢互認(rèn)難，終究是醫(yī)院的利益考量。醫(yī)檢費(fèi)用占醫(yī)院收入比重較大，此舉也容易受到醫(yī)生的隱性抵制，導(dǎo)致部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié)果“不能認(rèn)、不愿認(rèn)、不敢認(rèn)”。同時(shí)，技術(shù)層面的因素也不容忽視，如，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)水平的差異性、醫(yī)療檢查本身的特殊性，各醫(yī)院之間由于技術(shù)水平差異，可能影響檢查檢驗(yàn)結(jié)果。

破解醫(yī)檢互認(rèn)難亟須綜合發(fā)力。法規(guī)及政策需要完善。例如，專(zhuān)家所建議，相關(guān)行政部門(mén)充分調(diào)研，在掌握本地、本區(qū)域各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)實(shí)際情況的基礎(chǔ)上開(kāi)展，并制定詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上，這確有必要。同時(shí)，針對(duì)法律責(zé)任問(wèn)題，相關(guān)部門(mén)應(yīng)完善立法，并推行相應(yīng)的責(zé)任分配機(jī)制，能夠讓醫(yī)檢互認(rèn)有規(guī)可循，出現(xiàn)問(wèn)題能夠明確責(zé)任。

完善激勵(lì)舉措，調(diào)動(dòng)起醫(yī)院的積極性也很重要。浙江省衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定激勵(lì)政策，針對(duì)互認(rèn)導(dǎo)致的醫(yī)院收入減少，采取了醫(yī)保區(qū)域預(yù)算總額和單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算總額均不做調(diào)減的辦法，以消除醫(yī)院的顧慮。有統(tǒng)計(jì)顯示，兩年來(lái)，浙江省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)互認(rèn)數(shù)量超過(guò)3000萬(wàn)項(xiàng)次，直接節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)11億元。這就值得借鑒。

2022年3月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局等制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》?！豆芾磙k法》將互認(rèn)范圍分為“全國(guó)”和“協(xié)議地區(qū)”兩個(gè)級(jí)別?！豆芾磙k法》中提到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在不影響疾病診療的前提下，對(duì)標(biāo)有全國(guó)或本機(jī)構(gòu)所在地區(qū)互認(rèn)標(biāo)識(shí)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果予以互認(rèn)。從這一角度來(lái)講，醫(yī)生的作用同樣不容小覷。

來(lái)源：東方網(wǎng)

作者：楊玉龍

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