【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)期抑郁癥篩查

【事件】不久前，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳等4部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)生育友好醫(yī)院建設(shè)的意見》，提出促進(jìn)孕產(chǎn)期心理健康，將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視，早期識(shí)別孕產(chǎn)婦心理健康問題，及時(shí)干預(yù)或轉(zhuǎn)診。

【點(diǎn)評(píng)】

推廣分娩鎮(zhèn)痛等舒適化產(chǎn)科項(xiàng)目，落實(shí)好生育休假與生育保險(xiǎn)制度，建設(shè)家門口的普惠托育場(chǎng)所、推動(dòng)公共空間配備母嬰室等基礎(chǔ)設(shè)施……近年來，各地聚焦生育友好型社會(huì)建設(shè)，推出了不少可知可感的務(wù)實(shí)舉措。也要看到，生育友好，既需推出“硬舉措”，也要做好“軟支撐”，尤其是心理呵護(hù)不可缺位。

相比生理健康問題，孕產(chǎn)期抑郁癥等心理健康問題較少為大眾所關(guān)注，卻困擾著相當(dāng)數(shù)量的女性。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)有20%的女性在圍產(chǎn)期出現(xiàn)不同程度的心理健康問題，需要專業(yè)醫(yī)生通過不同方式進(jìn)行管理和干預(yù)。早孕期反應(yīng)嚴(yán)重、擔(dān)心胎停，中孕期擔(dān)心胎兒是否健康，晚孕期對(duì)分娩的焦慮……懷孕引發(fā)的一系列情緒波動(dòng)，對(duì)孕產(chǎn)期女性心理健康有直接影響。

盡管當(dāng)下健康科普工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，但現(xiàn)實(shí)中，人們對(duì)抑郁癥等心理疾病的認(rèn)知還存在不足。比如，一些人將其錯(cuò)誤理解為“性格脆弱”“承受能力不強(qiáng)”等；一些新手媽媽遇到此類問題往往缺少準(zhǔn)備，不知道該如何求助、怎樣面對(duì)。與此同時(shí)，一些地方不同程度上存在篩查評(píng)估困難、干預(yù)治療資源有限等情況，孕產(chǎn)期心理健康服務(wù)供給還有提升空間。

孕產(chǎn)期心理健康若得不到及時(shí)關(guān)注和呵護(hù)，有可能影響孕產(chǎn)婦生理健康和胎兒發(fā)育成長(zhǎng)。在形成科學(xué)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上提供普惠服務(wù)，生育友好型社會(huì)建設(shè)才更加全面，婦幼健康才有更堅(jiān)實(shí)保障。

從各地實(shí)踐來看，北京、湖南、江蘇、浙江等多地醫(yī)院已經(jīng)先后開展了相關(guān)探索。例如，上海松江區(qū)婦幼保健院開展孕產(chǎn)婦心理健康知識(shí)講座，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦和家人正確認(rèn)識(shí)圍產(chǎn)期情緒變化；廣東廣州白云區(qū)婦幼保健院開設(shè)圍產(chǎn)期心理保健門診，針對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康狀況進(jìn)行生育全程動(dòng)態(tài)評(píng)估。一系列有針對(duì)性的補(bǔ)短板舉措，有助于切實(shí)提高育齡女性的健康福祉。

更好呵護(hù)孕產(chǎn)期心理健康，還需在配套建設(shè)上下更大功夫。一方面，相比于生理疾病，心理健康篩查主要依靠量表等主觀性較強(qiáng)的方式，確保篩查精準(zhǔn)、避免誤診，需要培養(yǎng)更多具備良好心理健康素養(yǎng)的醫(yī)護(hù)人員。另一方面，孕產(chǎn)婦就診常常面臨行動(dòng)不便、需要陪護(hù)等問題，應(yīng)進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高心理健康服務(wù)可及性。用好醫(yī)聯(lián)體等組織形式，促進(jìn)醫(yī)療工作與社會(huì)工作的有機(jī)協(xié)同，孕產(chǎn)期心理健康服務(wù)才會(huì)更周到更貼心。

生育不只是個(gè)人之事，需要家庭、社會(huì)的全方位支持。精準(zhǔn)把握孕產(chǎn)婦群體實(shí)際需求，積極營(yíng)造更溫馨包容的社會(huì)環(huán)境，生育友好型社會(huì)建設(shè)才能不斷取得新進(jìn)展。