幾位醫(yī)生的分享最近引發(fā)了廣泛關(guān)注：2月22日，一名醫(yī)學(xué)博主發(fā)帖稱，“患者查DeepSeek后質(zhì)疑我的醫(yī)療方案，氣得我連夜翻指南，結(jié)果AI是對(duì)的”；又有北京某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科的主任坦言，自己用DeepSeek會(huì)診復(fù)雜腦瘤病例時(shí)，AI給出的方案“相當(dāng)于省級(jí)專家水平”。

AI醫(yī)療的相關(guān)討論中，我們看到的不僅是AI技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療體系的沖擊，更是一場(chǎng)關(guān)于知識(shí)更新速度的賽跑。醫(yī)學(xué)知識(shí)的迭代周期已從過(guò)去的數(shù)年縮短至數(shù)月，而人類醫(yī)生的學(xué)習(xí)曲線卻難以同步。AI工具實(shí)時(shí)抓取全球最新研究成果，在診療展現(xiàn)獨(dú)特作用并不令人意外。如今，不少醫(yī)院開(kāi)始接入大模型來(lái)減少漏診，AI輔助閱片為許多醫(yī)生減輕了負(fù)擔(dān)，罕見(jiàn)病AI大模型將幫助各級(jí)醫(yī)院特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行確診……醫(yī)學(xué)是科學(xué)的一種，促進(jìn)其發(fā)展并守護(hù)患者的健康，需要處理好人和先進(jìn)技術(shù)的競(jìng)合關(guān)系。

然而，要說(shuō)AI能替代醫(yī)生做出診療，甚至一鍵開(kāi)具處方，似乎也不太現(xiàn)實(shí)。傳統(tǒng)中醫(yī)講究“望聞問(wèn)切”，正因許多病情信息單靠文字無(wú)法轉(zhuǎn)述，即便現(xiàn)代醫(yī)學(xué)使用儀器來(lái)檢測(cè)病情已是常態(tài)，為了充分溝通以確保對(duì)癥下藥，醫(yī)生在作出診斷之前，也還是要和患者當(dāng)面聊一聊，詢問(wèn)哪怕是最不起眼的生活習(xí)慣。湖南省醫(yī)保局本月發(fā)布新規(guī)，明確提出“嚴(yán)禁使用AI人工智能等自動(dòng)生成處方”，此前從國(guó)家到地方層面也有多項(xiàng)政策為AI診療劃出邊界。

縱然算法再精準(zhǔn)，也無(wú)法替代醫(yī)患之間如體溫傳遞一般的信任?；蛟S，這份信任本身也需要反思?！癆I替代醫(yī)生”被炒作夸大、甚至有人借機(jī)否定醫(yī)生的工作價(jià)值，這不僅是醫(yī)療技術(shù)之爭(zhēng)。從問(wèn)風(fēng)水、求偏方，到上網(wǎng)搜索，再到如今求助于AI，其實(shí)部分患者一直希望能有“自己的判斷”“外部的佐證”。理性看待這種心理，一方面可以肯定，AI技術(shù)的進(jìn)步確實(shí)是件好事，至少提供了相對(duì)可靠的信息源，或?qū)⒊蔀獒t(yī)生和患者共同的助力；另一方面也應(yīng)追問(wèn)醫(yī)療科普的盲區(qū)，反思診療過(guò)程如何增進(jìn)人文關(guān)懷。

更進(jìn)一步來(lái)看，我們從不應(yīng)要求患者“全信醫(yī)生”或是“全信AI”，而是應(yīng)該對(duì)醫(yī)學(xué)本身充滿信心。認(rèn)為“DeepSeek有專家水平”的醫(yī)生同時(shí)提到：“建議患者就診前用AI搜索，全面了解自己所患的疾病，這會(huì)對(duì)戰(zhàn)勝疾病有很大信心，也利于醫(yī)生提高工作效率。”換言之，有許多誤診漏診其實(shí)源于醫(yī)患雙方的武斷——偏信“經(jīng)驗(yàn)”而忽視傾聽(tīng)，或是盲目悲觀失去信心。在AI與醫(yī)療的共舞中，我們需要的不是非此即彼的選擇，而是互為佐證、綜合考量，建立清晰的協(xié)作規(guī)則。

還記得《超能陸戰(zhàn)隊(duì)》中的醫(yī)療機(jī)器人“大白”嗎？它不僅能隨時(shí)提供健康建議，也會(huì)給予患者溫暖的擁抱，告訴他們“不用擔(dān)心”。這或許反映出醫(yī)生和AI進(jìn)步的共同方向：讓診斷更科學(xué)，讓患者更放心。